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什么是呼吸機?呼吸機適用于那些適應癥?來源:www.tao1.cc 發(fā)布時間:2019/1/3 10:06:27
呼吸機必須具備四個基本功能
,即向肺充氣、吸氣向呼氣轉(zhuǎn)換,排出肺泡氣以及呼氣向吸氣轉(zhuǎn)換,依次循環(huán)往復。因此必須有:⑴能提供輸送氣體的動力
,代替人體呼吸肌的工作;⑵能產(chǎn)生一定的呼吸節(jié)律
,包括呼吸頻率和吸呼比,以代替人體呼吸中樞神經(jīng)支配呼吸節(jié)律的功能;⑶能提供合適的潮氣量(VT)或分鐘通氣量(MV)
,以滿足呼吸代謝的需要;⑷供給的氣體好經(jīng)過加溫和濕化,代替人體鼻腔功能
,并能供給高于大氣中所含的O2量,以提高吸入O2濃度,改善氧合。
動力源:可用壓縮氣體作動力(氣動)或電機作為動力(電動)呼吸頻率及吸呼比亦可利用氣動氣控
、電動電控、氣動電控等類型,呼與吸氣時相的切換,常于吸氣時于呼吸環(huán)路內(nèi)達到預定壓力后切換為呼氣(定壓型)或吸氣時達到預定容量后切換為呼氣(定容型),不過現(xiàn)代呼吸機都兼有以上兩種形式。
當嬰幼兒并發(fā)急性呼吸衰竭時
,經(jīng)過積極的保守治療無效,呼吸減弱和痰多且稠,排痰困難,阻塞氣道或發(fā)生肺不張,應考慮氣管插管及呼吸機。
呼吸機的適應癥:
(1)各種原因引起的急性呼吸衰竭
,包括呼吸窘迫綜合征(ARDS)。(2)慢性呼吸衰竭急性加劇
。(3)重度急性肺水腫和哮喘持續(xù)狀態(tài)
。(4)小兒心胸外科的術中術后通氣支持。
(5)呼吸功能不全者纖維支氣管鏡檢查
,頸部和氣管手術,通常采用高頻通氣支持。
呼吸機的禁忌癥:
(1)氣胸與縱隔氣腫未行引流者
。(2)大量胸腔積液
。(3)巨大肺大泡。
(4)低血容量休克未糾正者
。(5)急性心梗伴有心功能不全者
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